برای درک تفاوت بین این دو روش درمانی ، ابتدا باید کمی در مورد مفهوم جراحی لیزر چشم به طور کلی بدانید.

در اصل ، عمل جراحی لیزر چشم به فرایند تغییر شکل لایه روشن چشم شما (معروف به قرنیه) با پرتوی متمرکز از نور معروف به لیزر اشاره دارد. معمولاً به آن “جراحی” گفته می شود اما هیچ برشی در کار نیست . آنچه واقعاً انجام می شود لیزر درمانی چشم است.

دو روش درمانی چشم با لیزر وجود دارد: Lasik و Lasek. تفاوت اصلی بین آنها در نحوه باز شدن قرنیه برای عبور نور لیزر است.

لیزیک چیست؟

لیزیک مخفف اصلاح خطای انکسار قرینه با کمک لیزر است. این  عمل بیش از ۲۰ سال است که انجام می شود و به بهبود بینایی میلیون ها نفر در طول این زمان کمک کرده . باور کنید یا نه ، این درمان چنان مؤثر تلقی می شود که ناسا حتی آن را برای استفاده در فضانوردان خود تأیید کرده است.

در طول درمان با لیزیک ، اولین لیزر یک برش بر لایه محافظ بسیار نازک روی قرنیه شما ایجاد می کند. سپس این لایه محافظ برداشته می شود و از لیزر دوم نیز برای تصحیح بینایی استفاده می شود  بعد لیزر دوم آن لایه محافظ  را دوباره روی چشم بر می گردانند. هر دو چشم معمولاً در همان روز درمان می شوند.

روند بهبودی کاملاً سریع است و باید بتوانید طی ۲۴ ساعت پس از درمان ، رانندگی کرده و به محل کار خود برگردید. بسیاری از افراد متوجه بهبود فوری در بینایی خود می شوند ، اما برای دیگران ممکن است چند هفته ایی طول بکشد تا مشکل بینایی آنها به درستی حل شود.

https://pasokheto.ir/tehran/%D9%85%D8%B1%DA%A9%D8%B2-%D9%84%D8%A7%D8%B2%DA%A9-%DA%86%D8%B4%D9%85-%D8%AF%D8%B1-%D8%AA%D9%87%D8%B1%D8%A7%D9%86/

لازک چیست ؟

لازک نیز برای رفع عیوب انکساری چشم است. اگر قرنیه نازک باشد  یا وضعیت پزشکی خاصی وجود داشته باشد که انجام جراحی لیزر چشم را چالش بر انگیز میکند ، لازک انتخاب بهتری است. در طول عمل جراحی فقط از یک بار لیزر برای تصحیح بینایی استفاده می شود – به جای دو موردی که در لیزیک استفاده می شد.

یک محلول الکلی روی سطح چشم شما گذاشته می شود و یک ورق فوق العاده نازک روی آن قرار می گیرد. این محلول الکلی لایه نازکی از سلولهای موجود در سطح چشم شما را به نام اپیتلیوم را  نرم می کند. سپس این سلولها به ورقه می چسبند ، که به آرامی از روی چشم برداشته می شود و به جراح شما اجازه می دهد تا به لایه مورد نظر قرنیه چشم ، دسترسی پیدا کند.

هر دو چشم در همان روز قابل درمان هستند. بسیاری از بیماران شاهد بهبود فوری در بینایی خود هستند، اما ممکن است چند روز طول بکشد تا بینایی شما درمان شود. روند بهبودی ممکن است کمی بیشتر طول بکشد – معمولاً چند هفته. زمان بهبودی لازک کمی طولانی تر است

مزایای لیزیک

عمل سریع
زمان ریکاوری سریع – معمولاً حدود ۲۴ ساعت تا هفته
مناسب برای اکثر مردم

مزایای لازک

می تواند بینایی افراد مبتلا به قرنیه های باریک تر و یا دارای شرایط پزشکی از قبل موجود را اصلاح کند
درمان نزدیک بینی
همچنین ریسک پایین خشکی چشم

جراحی لازک چشم چیست؟

عمل جراحی لازک شامل لیزر سطح قرنیه در زیر اپیتلیوم است. اپیتلیوم. با یک محلول رقیق الکل نرم شده .و سپس به آرامی به کناری منتقل می شود. بنابراین .بستر قرنیه آماده شده و می تواند لیزر شود. این فناوری بدون نیاز به تیغ جراحی بوده .و روند بهبودی آن سریع است. و از ناراحتی بیمار می کاهد.

در عمل جراحی LASEK،.اپيتليوم .يعني سطحي ترين لايه قرنيه (بجاي اينکه در ليزيک فلپ با ميکروکراتوم برش داده ميشود) .با وسيله اي بنام ترفاين. برش داده مي شود. سپس الکل را پنج برابر رقيق کرده .و به مدت حدود 20 ثانيه روي سطح قرنيه مي گذاريم. الکل رقيق شده .لايه اپيتليوم قرنيه را شل مي کند.

سپس الکل را برداشته. و با وسيله مخصوصي لبه هاي فلپ اپيتليوم ( لايه) را بلند کرده. و به آرامي آنرا بر روي خودش شبيه فرش لوله مي کنيم. در مرحله بعد با استفاده از ليزر اگسايمر شبيه ليزيک يا PRK بستر قرنيه را تراش داده و اصلاح مي کنيم. سپس فلپ اپيتليوم به جاي اول برگردانده مي شود و براي پيشگيري از لغزيدن و جابجا شدن آن، بر روي چشم لنز تماسي گذاشته مي شود.

معایب جراحی لازک چشم چیست؟

معایب جراحی لازک چشم عبارتند از:

زمان بهبود بینایی طولانی تر در مقایسه با عمل لیزیک چشم. بسیاری از بیماران لازک بینایی عملکردی خود را برای حداقل یک تا دو هفته به طور کامل بازیابی نمی کنند تا زمانی که چشم آنها بهبود یابد، که مشابه زمان بهبودی است که در جراحی چشم PRK تجربه می شود. بیماران لیزیک اغلب روز بعد از عمل دید خوبی دارند.

عمل لازک چشم معمولاً درد و ناراحتی بیشتری نسبت به لیزیک ایجاد می کند، اما احتمالاً درد کمتری نسبت به جراحی PRK دارد.

بیماران باید برای حدود سه یا چهار روز پس از عمل لازک چشم از “لنز تماسی بانداژ” استفاده کنند تا به عنوان یک لایه محافظ بین پلک های چشمک زن شما و سطح چشم درمان شده عمل کند، که پس از لیزیک لازم نیست.

بیماران باید چند هفته بیشتر از پس از عمل لازک چشم از قطره های استروئیدی موضعی استفاده کنند.

لازک چشم  در بهترین مرکز  تخصصی لازک چشم در کرج یک جایگزین رایج برای جراحی لیزیک است و برای درمان تمام عیوب انکساری شایع از جمله نزدیک بینی (کوتاهی بینایی) ، دوربینی و آستیگماتیسم استفاده می شود. این روش همچنان یکی از ایمن ترین روش های جراحی لیزر چشم است. در ادامه بیشتر با این نوع جراحی لیزر چشم آشنا می شویم.

همه چیز درباره لازک چشم:(LASEK) 

LASEK (Laser Assisted Epithelial Keratomileusis) یا لازک چشم یک جایگزین رایج برای جراحی لیزیک است و برای درمان تمام عیوب انکساری شایع از جمله نزدیک بینی (کوتاهی بینایی) ، دوربینی و آستیگماتیسم استفاده می شود. این روش همچنان یکی از ایمن ترین روش های جراحی لیزر چشم است. در ادامه بیشتر با این نوع جراحی لیزر چشم آشنا می شویم.

لازک چشم چیست؟

لازک چشم نوعی محبوبیت از عمل جراحی تصحیح بینایی است که می تواند برای درمان نزدیک بینی (کوته بینی) ، دور بینی (دور بینایی) و آستیگماتیسم استفاده شود. اصل لازک چشم شامل استفاده از نوع خاصی از لیزر برای تغییر دقیق شکل قرنیه شما (بافت شفاف گنبدی شکل جلوی چشم شما) برای بهبود بینایی است.

به طور معمول تصاویر به وضوح در شبکیه چشم پشت شما متمرکز می شوند؛ زیرا پرتوهای نور به درستی خم می شوند تا با سطح شبکیه تماس بگیرند. با نزدیک بینی، دوربینی یا آستیگماتیسم، نور به اشتباه خم می شود و در نهایت در جای دیگری متمرکز می شود، در نتیجه تاری دید ایجاد می شود. به طور سنتی، تاری دید با خم شدن (شکستن) اشعه های نور با عینک یا لنزهای تماسی اصلاح می شود. اما تغییر شکل قرنیه نیز باعث انکسار لازم می شود.

نحوه انجام لازک چشم

- قطره چشم بی حس کننده موضعی روی هر دو چشم قرار می گیرد.

- از محلول الکل برای جداسازی آرام سلول ها از سطح قرنیه استفاده می شود.

- سلول ها به آرامی کنار می روند.

مقدمه ای بر لازک (LASEK) یا پی آر کی (PRK)

نوعی اصلاح لیزری عیوب انکساری چشم است که در آن لیزر از سطح قرنیه (پس از برداشتن سلولهای سطحی یا اپیتلیوم توسط الکل رقیق شده و یا بوسیله هاکی نایف)، شروع به تراشیدن نمره چشم بیمار با دقت بالا میکند. PRK در افرادی که قرنیه نازک یا اختلالات قرنیه ای خاص دیگر مانند دیستروفیهای قرنیه و یا زخم راجعه قرنیه دارند، مناسبتر است. همچنین در افرادی که احتمال برخورد ضربه ای مانند مشت به چشم را دارند (به علت احتمال جابجا شدن لایه یا فلپ ایجاد شده توسط فمتولیزیک حتی سالیان پس از عمل در اثر ضربه مشت)، مانند رزمی کاران، مناسبتر است. PRK در  سال 1995 میلادی جهت اصلاح نزدیک بینی، و در سال 1998 برای اصلاح دوربینی مورد تاییدیه FDA (انجمن غذا و داروی آمریکا) قرار گرفت و بسیار کم خطر است.

مراحل عمل لازک (LASEK) یا پی آر کی (PRK)

پس از معاینه کامل و عکس برداری چشم و تعیین روش لازک توسط چشم پزشک، مراحل عمل در روز عمل به این صورت خو اهد بود:

1. تمیزکردن دور چشم بوسیله محلول رقیق شده بتادین (بتادین 5%)
2. پس از دراز کشیدن فرد روی تخت یک شان جهت استریل نگه داشتن محدوده عمل روی چشم قرار داده میشود.
3. ریختن قطره بی حس کننده و قطره آنتی بیوتیک در چشم تا هیچ گونه دردی حین عمل احساس نشود. در حین عمل فرد به هیچ عنوان دردی را حس نمیکند منتها احساس عمل روی چشم را خواهد داشت.
4. گذاشتن اسپکولوم یا باز نگهدارنده چشم تا فرد قادر به پلک زدن حین عمل نباشد.